Daraus lässt sich auf die Knochendichte rückschließen. Eine zuverlässige Diagnose ist damit aber nicht möglich. Quantitative Computertomografie Die quantitative Computertomografie ist eine weitere Methode der Knochendichtemessung. Knochendichtemessung nach dxa methode berlin marathon. Sie läuft ab wie eine ganz normale CT-Aufnahme: Der Patient wird auf dem Rücken liegend durch einen Computertomografen gefahren, der Schichtaufnahmen der Wirbelkörper anfertigt. Diese Methode erfasst die kleinen Knochenbälkchen gut, wird aber aufgrund der erhöhten Strahlenbelastung nur selten zur Knochendichtemessung verwendet. Knochendichtemessung: Werte und ihre Bedeutung Bei der zuverlässigsten Methode - der DXA-Knochendichtemessung - wird der sogenannte T-Wert erhoben. Dabei handelt es sich um die Standardabweichung vom Mittelwert der Knochendichte eines gesunden 30-jährigen Menschen. Gemessener T-Wert Normaler Knochen > -1 Standardabweichung Osteoporose-Vorstufe (Osteopenie) -1 bis -2, 5 Standardabweichungen Präklinische Osteoporose < -2, 5 Standardabweichungen Manifeste Osteoporose < -2, 5 Standardabweichungen + mindestens ein osteoporotischer Knochenbruch Welche Risiken birgt eine Knochendichtemessung?
Für den Patienten ist die Knochendichtemessung - egal nach welchem Verfahren - nicht mit Schmerzen verbunden. Die Strahlenbelastung bei der gängigen DXA-Messung ist verhältnismäßig gering. Dagegen birgt die Osteodensitometrie mittels Computertomografie eine deutlich höhere Strahlenbelastung, weshalb diese nur in bestimmten Fällen zur Messung der Knochendichte herangezogen wird. Was muss ich nach einer Knochendichtemessung beachten? Knochendichtemessung | Orthopäde Dr. Seidel - Berlin Zehlendorf. Nach der Knochendichtemessung (DXA, Ultraschall, CT) müssen Sie als Patient keine besonderen Vorsichtsmaßnahmen beachten. Je nach Ergebnis wird der Arzt weitere Schritte einleiten: Falls Sie eine normale Knochendichte aufweisen, wird der Arzt mit Ihnen besprechen, ob und wann eine weitere Kontrollmessung sinnvoll ist (z. bei familiär erhöhtem Osteoporose-Risiko) Hat die Knochendichtemessung hingegen die Diagnose Osteoporose ergeben, wird der Arzt anhand weiterer Untersuchungen (wie Blut- und Urintests) die Ursache ermitteln und eine geeignete Therapie einleiten.
Die Aktivität des Stoffwechsels ist in den Knochenbälkchen höher als in der Außenschicht, sodass durch die QCT auch Veränderungen des Knochenstoffwechsels festgestellt werden können. Darin liegt ihr Vorteil gegenüber der DXA. Allerdings ist bei der QCT die Strahlenbelastung höher und sie ist weniger genau als die DXA. Deshalb wird die QCT nur bei Patienten mit sehr speziellen Fragestellungen genutzt. Daneben kann auch noch eine periphere QCT (pQCT) durchgeführt werden. Bei dieser erfolgt die Messung nicht an der Lenden wirbelsäule, sondern am Unterarm. Die Strahlenbelastung ist bei dieser Methode geringer als bei der normalen QCT, allerdings ist sie im Gegensatz zur DXA örtlich begrenzt. Diese Methode, kurz QUS, nutzt im Gegensatz zu den anderen Untersuchungen keine Röntgenstrahlen, sondern Ultraschall zur Knochendichtemessung. Knochendichtemessung nach dxa methode berlin.de. Dafür gibt es zwei verschiedene Verfahren. Im ersten Verfahren wird getestet, wie stark die Schallenergie durch den Knochen abgeschwächt wird. Im zweiten Verfahren wird analysiert, wie schnell sich der Ultraschall im Knochen bewegt.
Was genau ist eine Knochendichtemessung? Die Knochendichtemessung oder auch Osteodensitometrie wird meist nach WHO (Weltgesundheitsorganisation) -Richtlinien mit der so genannten DEXA-Methode (Dual-Röntgen-Absorptiometrie) durchgeführt. Die Messung erfolgt in der Regel an den am häufigsten durch Knochenbruch gefährdeten Stellen im Skelett, nämlich am Schenkelhals der Hüfte und im Bereich der Wirbelsäule. Der ermittelte sogenannte T-Wert bezeichnet die Höhe der Abweichung des Ergebnisses von einem Patienten-Vergleichs-Kollektiv. Knochendichtemessung nach dxa methode berlin mitte. Früher hat man bei einem T-Wert von weniger als minus 2, 5 von einer Osteoporose (Knochensubstanzverlust) gesprochen. Heute gehen in die Beurteilung des ermittelten Wertes noch viele weitere Risikofaktoren ein, wie z. B. das Geschlecht, das Patientenalter, vorbestehende Brüche, osteoporotische Brüche bei den Eltern, das Rauchen, eine Kortisontherapie, bestimmte Stoffwechselerkrankungen etc. Ob eine Osteoporose vorliegt, kann man dann anhand einer Tabelle ermitteln, die sämtliche Risikofaktoren berücksichtigt.
Verfahren Während der Untersuchung liegen Sie in Rückenlage auf dem Untersuchungstisch. Mit einer geringen Röntgenstrahlung, die bei etwa einem Hundertstel einer Röntgen-Lungenaufnahme liegt, tastet der Hologic Explorer das Untersuchungsgebiet ab. In der Regel wird die Knochendichte an zwei Stellen (der Lendenwirbelsäule und dem Schenkelhals) gemessen. Die Auswertung erfolgt per Computer. Dabei werden die individuell ermittelten Werte mit bestimmten Standardwerten verglichen. Dabei gibt es im Wesentlichen zwei Eckwerte: Der sog. T-Score gibt an, inwieweit der bei Ihnen gemessene Mineralsalzgehalt eines bestimmten Skelettabschnitts sich zum Durchschnittswert junger gesunder Normalpersonen Ihres Geschlechts verhält. Der Z-Score ist der gemessene Unterschied Ihrer Knochendichte im Vergleich zu Patienten der gleichen Altersgruppe. Osteodensitometrie/Knochendichtemessung. Bei Patienten mit Osteoporose liegt dieser Wert im negativen Bereich. Die Untersuchung ist schmerzfrei, nicht belastend und dauert ca. 15 bis maximal 30 Minuten.
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