Prospektive Studie zur Etablierung des deutschsprachigen CAPD-Scores Diagnosis of delirium in pediatric intensive care patients Prospective study to establish the German version of the CAPD Monatsschrift Kinderheilkunde volume 164, pages 308–317 ( 2016) Cite this article Zusammenfassung Hintergrund Bei pädiatrischen Intensivpatienten wird ein Delir bisher überwiegend auf der Grundlage einer subjektiven klinischen Einschätzung diagnostiziert. Mit dem Cornell Assessment of Pediatric Delirium (CAPD) steht seit Kurzem ein validierter und praktikabler Score zum Delirscreening auf der Kinderintensivstation zur Verfügung. Ziel dieser Studie waren die Erstellung einer deutschen Version des CAPD und der Vergleich der subjektiven klinischen Einschätzung des Pflegepersonals mit den Ergebnissen des Scores. Delir-Score: CAM-ICU, und Delir-Score Schwestern. Methodik Eine autorisierte deutsche Version des CAPD wurde im Rahmen einer prospektiven Studie an 93 Patienten (3, 5 ± 4, 7 [0–17] Jahre) evaluiert, die nach geplanten Operationen eine Nachbetreuung auf der pädiatrischen Intensivstation benötigten.
Ab dem Zeitpunkt des Erwachens wurden über 5 Tage jeweils morgens und abends ein CAPD-Score sowie die klinische Einschätzung der Pflegekraft erhoben. Ergebnisse Insgesamt wiesen 61 Patienten (65, 5%) ein Delir auf. Etwa die Hälfte dieser Patienten (33, 3%) zeigte ein schweres Delir, bei der anderen Hälfte (32, 2%) bestand über 24 h ein leichteres Delir, welches von einem Sedierungsüberhang abgrenzbar war. Größere Abweichungen der klinischen Einschätzung der betreuenden Pflegekraft mit dem Ergebnis des CAPD traten auf bei symptomatischen Patienten, mildem Delir, Patienten auf der Normalstation und neurologisch beeinträchtigten Kindern. Übersetzungsverfahren eines klinischen Assessmentinstrumentes am Beispiel der Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) | Pflege. Schlussfolgerungen Der CAPD-Score ist nach entsprechender Schulung leicht und rasch durchführbar. Bei fast 2/3 aller postoperativen pädiatrischen Intensivpatienten tritt während des stationären Verlaufs ein Delir auf. Das Erkennen eines Delirs ist besonders schwierig auf Normalstationen, bei Patienten mit leichtem Delir oder vorbestehender geistiger Beeinträchtigung.
Bitte logge Dich ein, um diesen Artikel zu bearbeiten. Bearbeiten 1 Definition Die Richmond Agitation-Sedation Scale, kurz RASS, ist ein medizinisches Score -System zur Einschätzung des Agitations - oder Sedationszustands eines Patienten. 2 Hintergrund Meist wird der RASS in Kombination mit dem Glasgow Coma Score angewandt - vor allem um die Tiefe der Sedation eines beatmeten Patienten einschätzen zu können. Aufgrund der kontinuierlichen Bestimmung (Trend) kann eine Aussage bezüglich der Über- oder Untersedierung eines Patienten getroffen werden. Der Score ist für die Beurteilung erwachsener chirurgischer und internistischer (Intensiv-)Patienten validiert und gilt in diesem Bereich als Goldstandard. Rass score deutsch interpretation. [1] Zudem kann der RASS bei neurochirurgischen Patienten angewandt werden, meist kombiniert mit dem CAM-ICU, um intrakranielle Prozesse nicht-invasiv zu überwachen. 3 Score Zustand Score Aggressiv +4 Stark agitiert +3 Agitiert +2 Unruhig +1 Wach und ruhig 0 Schläfrig -1 Leicht sediert -2 Mäßig sediert -3 Tief sediert -4 Nicht weckbar -5 siehe auch: Ramsay-Skala 4 Literatur ↑ Leitlinie: Analgesie, Sedierung und Delirmanagement in der Intensivmedizin Diese Seite wurde zuletzt am 28. Juni 2018 um 12:36 Uhr bearbeitet.
Die untersucher bescheinigen der RASS eine hohe Nützlichkeit und Verlässlichkeit im Patientenmanagement. Kommentar: Aufwendig gemachte und gut designte Studie zur (nur selten vorgenommenen) Prüfung der Reliabilität und Validität einer neueren Bewertungsskala (Richmond AgitationSedation Scale) zur Einschätzung iatrogen bewusstseinsgestörter Patienten. Rass score deutsch vs. Die Skala wurde in offensichtlicher Anlehnung an die Ramsay-Scale entwickelt und auch innerhalb der vorliegenden Studie gegen diese und die Glasgow-Coma-Scale untersucht. Die RASS eignet sich – ähnlich wie die Ramsay-Scale - insbesondere zur Beurteilung iatrogen sedierter Patienten auf Intensivstationen im Verlauf des stationären Aufenthaltes, wofür die Autoren sie auch speziell vorgesehen haben. Im Vergleich zur ähnlich aufgebauten RS unterscheidet die RASS zehn statt sechs Niveaus von Bewusstseinszuständen und erlaubt damit eine differenziertere Bewertung vor allem pharmakologisch-iatrogen verursachter Bewusstseinsstörungen. Dennoch werden die Vorteile der geprüften RASS insbesondere gegenüber der RS und damit die Notwendigkeit der Einführung dieser neueren Skala in die Routine durch die Studie nicht ausreichend deutlich.
Start » Assessment » Delir-Score: CAM-ICU, und Delir-Score Schwestern Delir - Diagnostische Kriterien (DSM IV) 1. Rascher Beginn/Fluktuationen 2. Aufmerksamkeitsstörung 3. Bewußtseinsstörung 4.
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