Im April startet der neue EBM. Hausärzte hatten gehofft, dass von der Reform freigesetztes Honorarvolumen der Sprechenden Medizin zugutekommt. Formal ist das auch passiert. Will man davon profitieren, muss man allerdings mehr tun als sich vermehrt dem Patienten zuzuwenden. Die Neubewertungen im Hausarzt-EBM sind sehr differenziert erfolgt. Wer das beachtet und in seinem Praxisablauf berücksichtigt, wird mit einem bescheidenen Gewinn seine bisherige Medizin weiter betreiben können. Die Sprechende Medizin im hausärztlichen Bereich wurde nur teilweise aufgewertet. Die hausarztexklusive Nr. 03230 (Problemorientiertes ärztliches Gespräch) ist künftig 38 Punkte mehr wert. Das entspricht einem Gewinn von 4, 18 Euro. Dieser ist jedoch mengenmäßig begrenzt. Wegepauschale ebm niedersachsen in online. Auch auf die Prüfzeiten der Gesprächsziffern achten Das Budget von bisher 45 Punkten pro Fall beim Ansatz der Leistung wurde zwar auf 64 Punkte angehoben, das bedeutet aber weiterhin, dass man die Leistung nur dann zum vollen Euro-Betrag bezahlt bekommt, wenn man sie lediglich bei jedem zweiten Patienten einmal im Quartal ansetzt.
Die Abrechnung des Wegegeldes ist immer beim Besuch eines Patienten möglich. Werden jedoch mehrere Patienten in einer häuslichen oder sozialen Gemeinschaft besucht, ist das Wegegeld nur noch anteilig berechenbar. Erstes Beispiel Besuch eines Ehepaares in der 5 km entfernten Wohnung Datum Leistung Bemerkung Ehemann 12. 7500 Besuch 7820 Wegegeld 2* Ehefrau 12. 7510 Besuch (dieselbe häusliche Gemeinschaft) 7820 Wegegeld 2* Für den Besuch des zweiten Patienten in derselben häuslichen Gemeinschaft ist die Besuchsgebühr Ä51 (7510) abzurechnen, das Wegegeld wird zur Hälfte bei beiden Patienten abgerechnet. * Unter "Bemerkung" ist anzugeben, wie viele Patienten besucht wurden. Zweites Beispiel Besuch in Seniorenheim, 8 km entfernt, Behandlung von vier Bewohnern Datum Leistung Bemerkung Bewohner 1 31. 7500 Besuch 7830 Wegegeld 4* Bewohner 2 31. 7500 Besuch 7830 Wegegeld 4* Bewohner 3 31. KBV - Online-Version des EBM. 7500 Besuch 7830 Wegegeld 4* Bewohner 4 31. 7500 Besuch 7830 Wegegeld 4* Da es sich hier um eine "soziale" Gemeinschaft handelt, kann für jeden Patienten die volle Besuchsgebühr abgerechnet werden.
Im Zuge der Laborreform 2018 wurde der Wirtschaftlichkeitsbonus (WiBo) neu bewertet, die Laborquote Q ist komplett weggefallen und die Kennnummern (sogenannte Ausnahmeziffern) sowie die Honorarvorgaben wurden geändert. Ziel der Änderung war, die besonderen Laborkosten, die bei bestimmten Erkrankungen entstehen, spezifischer als bisher herauszurechnen. Die Ausnahmekennziffern befreien seitdem nur noch bestimmte laboratoriumsmedizinische Untersuchungen von der Anrechnung auf die Laborkosten. Wegepauschale ebm niedersachsen in 1. Behandlungsfälle mit einer oder mehreren der im EBM definierten Untersuchungsindikationen sind mit zutreffenden Kennnummern ("Ausnahmekennziffern") zu kennzeichnen. Die Kennnummern befreien bestimmte Leistungen (siehe "Ausgenommene GOP") von der Anrechnung auf die Kosten der erbrachten, bezogenen und veranlassten Laboruntersuchungen. Da zu den Kennnummern bestimmte Leistungen definiert wurden, ist es auch möglich, mehrere Kennnummern in der Abrechnung eines Patienten anzugeben. Die Ausnahmekennziffern werden ausschließlich in der Abrechnung der beziehenden, eigenerbringenden oder veranlassenden Praxen angesetzt.
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