B. pAVK), Infektionen und Wundheilungsstörungen! Operative Therapie bei Hallux valgus Indikationsstellung Individuelle Faktoren des Patienten Schmerzen und hoher Leidensdruck Einschränkung der Lebensqualität Schuhprobleme durch Druckstellen Mechanische Komplikationen Rezidivierende Ulzera über der Pseudoexostose Funktionseinschränkung des Fußes Progressive Deformität (insb. drohende Kleinzehendeformitäten) Operative Verfahren [1] Es gibt ca. 150 OP-Techniken, die sich zum Teil allerdings nur minimal unterscheiden. Ein Idealverfahren ist derzeit nicht bekannt. Gängige Operationsprinzipien bei Hallux valgus Gelenkerhaltende Umstellungsosteotomie: Os metatarsale I - proximal (z. Basisosteotomie des Os metatarsale I), diaphysär (z. Hallux Schiene Nach Op. Scarf-Osteotomie), distal (z. Chevron-Osteotomie) Grundphalanx (z. Akin-Osteotomie) Kombinationen der einzelnen Osteotomien in komplexen Korrektureingriffen Weichteileingriffe mit Sehnenverlagerungen: Bspw. Mc-Bride-OP mit Korrektur der Position der Großzehe durch Ablösung des M. abductor hallucis, laterales Kapsel-Release und mediale Kapselraffung Resektionsarthroplastik (z. Resektion nach Keller-Brandes): Wird am ehesten noch bei älteren Patienten mit fortgeschrittener Großzehengrundgelenks- Arthrose oder bei komplexen Eingriffen im Rahmen der Rheumachirurgie empfohlen.
Ob Knochenbruch oder plastische Fehlstellungskorrektur – von den jährlich über eine Million eingebrachten Implantaten in der orthopädischen Chirurgie muss eine nicht unerhebliche Anzahl wieder entfernt werden, weil sie zu unerwünschten Reaktionen führt. Der Re-Eingriff ist stets mit potentiellen Risiken für die Patienten verbunden: Es können Gefäß- oder Nervenschädigungen auftreten, ebenso stellen die Narkose und die mögliche Infektion potentielle Gefahren dar, abgesehen von den auftretenden Schmerzen, der erforderlichen Krankschreibung (durchschnittlich bis zu drei Tage arbeitsunfähig) und eingeschränkter Mobilität. Am weitesten verbreitet sind bisher Implantate aus Titan oder Stahl, aufgrund ihrer Stabilität und Festigkeit. Doch erfordern die meisten Fälle nur eine temporäre Stabilisierung und Fixierung des Knochens, bis er geheilt ist – danach verbleiben die permanenten Implantate "funktionslos" im Körper und können Fremdkörperreaktionen hervorrufen. Möchte man diese Risiken vermeiden, kann zwar auch auf resorbierbare Polymer-Implantate (auf Polyglycol- bzw. Vorteile und Anwendung – Syntellix AG. Polymilchsäurebasis, PGA/PLA) zurückgegriffen werden, deren Anwendbarkeit ist aber durch ihre geringen mechanischen Eigenschaften stark eingeschränkt.
et al., FAS 2021). Daher erfüllen auch viele Patienten die Grundvoraussetzung für eine zeitgleiche operative Korrektur beider Füße bei Hallux Valgus. Patientin von Dr. Böhr: beidseitiger Hallux Valgus vor der Operation. Junge, aktive Patientin mit ausgeprägtem Leidensdruck, erheblichem Schuhkonflikt und Bedrängung der zweiten Zehe durch die ausgeprägte Fehlstellung der Großzehe auf beiden Seiten. Copyright: Dr. Stefan Böhr (autorisiert durch die Patientin) Welche Operationsmethode kommt für die beidseitige Hallux Valgus OP in Frage? Sollen beide Füße gleichzeitig operiert werden, müssen nach der Operation auch beide operierten Füße voll belastbar sein! Bei leichter und mittelschwerer Hallux Valgus Fehlstellung nutzen wir dafür die Operationsmethode nach Chevron und Akin. Mit dieser OP Technik können die Patienten beide Füße nach der Operation im Shortwalker voll belasten. Lediglich die postoperative Schwellneigung und die Wundheilung schränken in den ersten Wochen die Belastbarkeit im Alltag ein.
Die MAGNEZIX ® Implantate lösen sich einfach auf. Und mehr noch: Sie fördern das Knochenwachstum und werden selbst nach und nach zu Knochen. Zudem wirken sie infektionshemmend. Die Schrauben enthalten zu mehr als 90% Magnesium, das sind in etwa 150 mg bei einer MAGNEZIX ® CS 3. 2 (20 mm Länge). Diese Menge entspricht ungefähr dem Magnesiumgehalt von drei großen Mineralwasser-Flaschen und ist gegenüber dem Gesamtkörper-Magnesiumhaushalt zu vernachlässigen – insbesondere weil die Schraube über einen längeren Zeitraum hinweg abgebaut wird. MAGNEZIX ® macht eine Metallentfernung überflüssig, denn es verbleibt kein Fremdmaterial im Körper. Für Sie bedeutet das: Weniger Risiken (Infektion, Narkose) Weniger Schmerzen Weniger Stress Weniger Zeitverlust (Krankentage, Arbeitsausfall) Erst heilen, dann auflösen: Das MAGNEZIX ® -Prinzip Metall, das zu Knochen wird - ein neuer Standard für Implantate. Diese kurze Einführung gibt einen Überblick über die einzigartigen Vorteile und den Nutzen von MAGNEZIX ®.