Proktologische Untersuchung Die Untersuchung des Enddarms (proktologische Untersuchung) ist normalerweise nicht schmerzhaft, da wir bei der Untersuchung äußerst vorsichtig vorgehen und die Untersuchungsinstrumente schmal sind. Für die proktologische Untersuchung ist meist keine besondere Vorbereitung erforderlich, wenn der Darm beim morgendlichen Stuhlgang bereits entleert wurde. Wenn sich noch Stuhlreste im Enddarm befinden, wird der Enddarm durch das Einführen eines Abführ-Zäpfchens (Suppositorium) oder einen Einlauf (Klistier) entleert, damit auch kleinere Befunde an der Darmschleimhaut nicht übersehen werden. Proktologische untersuchung vorbereitung. Die erhobenen Befunde sowie alle weiteren diagnostischen oder therapeutischen Maßnahmen werden sofort nach der Untersuchung ausführlich besprochen. Wir führen die proktologische Untersuchung in der linken Seitenlage mit leicht gebeugten Beinen durch, da diese Lage für die Patient*innen meist am angenehmsten ist. Zunächst sieht man sich den After und die Haut der Afterregion an (Inspektion) und tastet dann vorsichtig den Analkanal und den Enddarm mit dem Finger ab (Rektal-digitale Untersuchung).
Laut Frau Dr. Büllinghaus ist der Anal- und Gesäßbereich für alle Ärzte und Proktologen ein ganz normaler Teil des Körpers. Sie sagt aber auch, dass wir natürlich nachvollziehen können, dass viele Menschen bei Themen zu diesem Körperbereich einen gewissen Scham verspüren und es unangenehm für sie ist, darüber mit fremden Menschen zu sprechen. Gerade deswegen wollen wir die Hürde überwinden und erklären, wie eine typische proktologische Untersuchung abläuft. Vorbereitung Termin. So wird die proktologische Untersuchung vorbereitet Vor der eigentlichen Behandlung führen wir zunächst ein Gespräch mit dem Patienten. Wir stellen dabei einige Fragen, die meist schon eine bestimmte Richtung geben, worum es sich bei den Beschwerden des Patienten handeln könnte. Ist dieses Gespräch abgeschlossen, nimmt der Patient auf unserem Behandlungsstuhl Platz. Dieser Stuhl ist speziell für proktologische Untersuchungen hergestellt und bietet dem Patienten eine Sitzposition, worin wir den Analbereich gut erkennen können. Haben Sie keine Sorge, Sie müssen sich auf diesem Stuhl nicht vollständig entkleiden.
Wann wird die Rektoskopie durchgeführt? Folgende Beschwerden sind ein Grund für die Rektoskopie: anhaltende Beschwerden beim Stuhlgang Blutauflagerung auf dem Stuhl Blutung im Bereich des Anus Mithilfe der Untersuchung kann der Arzt zuverlässig Mastdarmkrebs ( Rektumkarzinom - eine Form von Darmkrebs), Entzündungen, Ausstülpungen, Fistelgänge, Darmpolypen oder auch Hämorrhoiden diagnostizieren. Proktologie und Chirurgie | Dresden | Dr. Hagen Bruder. In der Frauenheilkunde wird die Rektoskopie außerdem angewendet, um bei Tumoren der weiblichen Geschlechtsorgane ein Einwachsen in den Darm zu erkennen. Rektoskopie: Vorbereitung Die Vorbereitung auf die Rektoskopie gestaltet sich für den Patienten oft angenehmer als bei der Koloskopie, da er kein Abführmittel trinken muss. Prinzipiell kann der Arzt die Untersuchung bereits durchführen, wenn der Patient den Darm entleert hat. Um aber auch kleinere Befunde an der Darmschleimhaut nicht zu übersehen, reinigt der Arzt den Enddarm direkt vor der Untersuchung mit einem Einlauf (Klistier). Wie läuft die Rektoskopie ab?
Anschließend wird ein etwa fingerdickes mit Gleitgel bestrichenes 20 bis 30 cm langes Rohr (Rektoskop) vorsichtig in den Enddarm eingeführt. Damit kann man das Innere des Enddarms und den Analkanal einsehen. Der Enddarm muss durch das Einpumpen von etwas Luft aufgedehnt werden, damit sich die Schleimhaut entfaltet und einsehbar ist. Das Einbringen von Luft in den Enddarm führt zu einem Gefühl des Stuhldrangs. Beim Herausziehen des Rektoskops wird die Luft wieder abgelassen. Muss nur der Analkanal mit den Hämorrhoiden eingesehen werden, wird ein kurzes Rohr (Proktoskop) in den Analkanal eingeführt. Proktologische untersuchung vorbereitung fur. Koloskopie Wenn Blut aus dem Darm austritt und die Ursache der Blutung nicht durch eine Rektoskopie oder Proktoskopie erkannt werden kann, muss eine Spiegelung des gesamten Dickdarms vorgenommen werden (Koloskopie). Weitere Gründe für die Durchführung einer Koloskopie sind okkultes Blut im Stuhl (positiver Okkultblut-Test), eine Vorsorge-Koloskopie ab dem 50. Lebensjahr, familiärer Darmkrebs, Tumorsuche insbesondere bei unklarer Gewichtsabnahme, unklare Stuhlgangsveränderungen wie Verstopfung und/oder Durchfall, unklare Mittel- und Unterbauchbeschwerden.
In seltenen Fällen erhalten Sie ein Zäpfchen oder Klysma zum Abführen. Auch wenn die Untersuchung ungewohnt ist, bereitet sie keine Schmerzen. Nach der Untersuchung werden in einem ausführlichen Gespräch die Ursachen für die Beschwerden sowie die Therapieempfehlungen erörtert. Die meisten Therapien lassen sich ambulant durchführen. Nur in Ausnahmefällen ist eine operative Therapie notwendig. Palpation (Austastung des Enddarmes mit dem Finger) Bei dieser Untersuchung können krankhafte Veränderungen des Enddarmes diagnostiziert werden. Proktologie. Außerdem ermöglicht es eine erste Einschätzung des Schließmuskelapparates (Druckerhöhung, Schließmuskelschwäche) Proktoskopie Bei der Afterspiegelung (Proktoskopie) kann man die letzten 5 cm des Enddarmes beurteilen. Nur mit dieser Untersuchung kann man vergrößerte Haemorrhoiden feststellen. Haemorrhoiden können nicht getastet und in der Regel von aussen auch nicht gesehen werden! Rektoskopie Enddarmspiegelung mit einem schmalen Rohr. Bei dieser Untersuchung können im eingesehenen Bereich sicher Entzündungen, Polypen und Tumoren diagnostiziert werden.
Sonographie Spezielle Ultraschall-Untersuchung des Enddarmes mit einem dünnen Ultraschallkopf. Mit ihr können Entzündungen und Analfisteln, sowie Schließmuskelläsionen (z. B. nach Geburt oder Operation) festgestellt werden. Manometrie Druckmessung des Schließmuskels zur Beurteilung einer Schließmuskelschwäche oder eines erhöhten Schließmuskeldrucks. Allergietestungen Wir führen Testungen auf Allergien gegen WC-Papier und allergene Bestandteile aus Kleidung und Cremes/Salben durch. Hierdurch lässt sich die Ursache von Juckreiz im Analbereich klären, falls eine Allergie vorliegt. Untersuchungen auf Pilzerkrankungen und Bakteriologische Untersuchungen Wir führen Untersuchungen der Haut des Enddarmes (und bei Bedarf auch Stuhluntersuchungen) durch, um eine Pilzerkrankung oder bakterielle Infektionen als Ursachen für Beschwerden zu detektieren. Fluoreszenzuntersuchungen Mit dieser speziellen Untersuchung können bestimmte Hautinfektionen als Ursache für Hautveränderungen und Juckreiz im Analbereich aufgedeckt werden.
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