Betroffen ist der Ansatz des Musculus extensor carpi radialis brevis (Unterarmmuskel) am Epicondylus lateralis humeri (äußerer Obergelenkknochen des Oberarms). Beim Tennisarm treten Schmerzen im Bereich der Ellenbogenaußenseite auf, die bis in den Ober- und Unterarm ziehen können. Ursache für einen Tennisarm sind wiederholte Verletzungen oder Überlastungen. Die bei einem Tennisarm betroffene Muskelregion © Andrea Danti | AdobeStock Die Erkrankung stellt eine der häufigsten Beschwerden beim Tennis dar. OP nach Hohmann - Hessingpark Clinic. Es leiden mehr Männer als Frauen an der Erkrankung, der Altersgipfel liegt zwischen 35 und 55 Jahren. Beim Tennisarm bestehen lokale Schmerzen bei Druck auf den Epicondylus lateralis humeri. Die Schmerzen lassen sich insbesondere beim Faustschluss auslösen. Betroffene können daher nur schwer oder gar nicht fest zugreifen. Des Weiteren zeigen sich Schmerzen bei Extension im Handgelenk gegen Widerstand bei gestrecktem Ellenbogen. Eine Röntgenuntersuchung bzw. MRT -Untersuchung ist auch zum Ausschluss anderer Erkrankungen zu empfehlen.
Gleichzeitig sollte die Ursache abgestellt werden. Kräftiger Faustschluss sowie das kontinuierliche Strecken der Mittelhand und des Zeige- sowie des Mittelfingers bei der Arbeit mit einer Maus am Computer sollten vermieden werden. Zusätzlich ist das konsequente exzentrische Training der Extensoren durchzuführen. Manuelle Therapie zur Detonisierung der Extensoren und umgebenden Faszien kann ebenfalls angezeigt sein. Akupunktur wird manchmal als ergänzende Therapie eingesetzt, hat aber keine klare Wirkrationale. Von lokalen Injektionen mit Glukokortikoiden ist eher abzuraten, da sie zwar vorübergehend schmerzlindernd wirken, die Patienten hiervon langfristig aber nicht profitieren. 9. Tennisarm op nach hohmann wilhelm der. 2 Operative Therapie Bei Sehnenrupturen, therapierefraktärem oder chronischem Verlauf besteht die Indikation einer operativen Intervention, wobei in der Regel durch Inzision der Sehne ( Tendotomie) eine dauerhafte schmerzlindernde Entlastung des Muskels erreicht werden kann. Mögliche operative Vefahren sind: Operation nach Hohmann: Querinzision der Sehne Operation nach Goldie: Längsinzision der Sehne Operation nach Wilhelm: Denervation des betroffenen Areals, meist in Kombination mit einem der oben genannten Verfahren 9.
Diese umfassen die Drehung des Unterarmes die Streckung des Handgelenkes ohne und gegen einen vom Untersucher ausgeübten Widerstand die Streckung des Mittelfingers gegen einen vom Untersucher ausgeübten Widerstand 7 Apparative Diagnostik Zur Bildgebung werden verschiedene Verfahren zum differentialdiagnostischen Ausschluss anderer Erkrankungen (s. u. ) herangezogen. Sonographie: Im sonographischen Befund zeigt sich eine echoarme Formation über der betroffenen Ansatzstelle. Bei wiederkehrenden Schmerzen oder auch nach Kortisoninjektionen sind kleine Verkalkungen zu sehen. Röntgen ist bei dieser Erkrankung nicht angezeigt und nicht hinweisgebend. MRT: MRT-diagnostisch findet sich eine Signalanhebung im Bereich der Läsion 8 Differentialdiagnostik Differentialdiagnostisch sollten mittels körperlicher Untersuchung und Bildgebung verschiedene Erkrankungen ähnlicher Symptomatik ausgeschlossen werden: Supinatortunnelsyndrom Bursitis Arthrose Tumor Zervikalsyndrom 9 Therapie 9. Tennisarm op nach hohmann wilhelm tell kompanie. 1 Konservative Therapie Initial sollten die entzündlichen Prozesse durch Schonung, kalte Umschläge, Kryotherapie und Salbenverbände eventuell auch durch Einnahme von retardierten NSAR beendet werden.